Вот как искусственный интеллект влияет на кризис психического здоровья в Америке

Когда американцы чувствуют себя подавленно, вместо того чтобы обратиться к специалисту по психическому здоровью, все большее число из них тянутся к клавиатуре. Чат-боты на основе искусственного интеллекта стали доверенными лицами, собеседниками и даже заменой психотерапевтам. Некоторые считают, что это может оказать существенное влияние на кризис психического здоровья в США.

Эти изменения происходят на фоне значительной нагрузки на систему здравоохранения в Соединенных Штатах, связанной с психическим здоровьем. Опрос Американской психиатрической ассоциации показал, что 62 процента респондентов сообщили о высоком уровне тревожности. Между тем, онлайн-провайдер услуг в области психического здоровья Innerwell сообщил, что более 61 миллиона взрослых жителей США сообщили о наличии психического расстройства в 2024 году.

Почти половина из них не получила никакого лечения.

Что же произойдет, когда круглосуточная доступность чат-ботов с искусственным интеллектом заполнит пробел в лечении? По мнению некоторых медицинских работников, даже в лучшие дни результат будет неоднозначным.

Другие считают, что привычка обращаться к ИИ за помощью в области психического здоровья в конечном итоге изменит характер человеческих отношений.

«Люди все чаще передают эмоциональную работу — флирт, извинения, попытки исправить ситуацию, выражение уязвимости — искусственному интеллекту», — сказал The Epoch Times Луис Маимони, лицензированный семейный психотерапевт.

Маимони сказала, что чат-боты с искусственным интеллектом могут оказывать поддержку, но при этом «лишать человеческие отношения».

«Некоторые люди действительно привязываются к чат-ботам, но это не то, что меня больше всего беспокоит. Более серьезная проблема заключается в масштабах всего населения: когда достаточное количество людей перестает практиковать навыки построения отношений, эти навыки естественным образом исчезают», — сказал он.

По словам Маимони, обращение к чат-ботам с искусственным интеллектом за утешением негативно сказывается на парах, семьях и детях. Он также считает, что это в конечном итоге отразится на следующем поколении.

«Если мы утратим способность общаться друг с другом и с окружающим миром, мы потеряем одну из тех черт, которые делают нас по-настоящему человечными», — предостерег он.

Опасения Маймони подтверждаются быстро растущей тенденцией дополнения человеческого взаимодействия искусственным интеллектом в сложных ситуациях. В ходе опроса более 1200 лицензированных психологов исследователи из Американской психологической ассоциации обнаружили, что 39 процентов медицинских работников обсуждают с пациентами использование ИИ для самодиагностики.

Страницы веб-сайта Anthropic и логотипы компании отображаются на экране компьютера в Нью-Йорке 26 февраля 2026 года. (Фото Патрика Сисона/AP)

В том же исследовании отмечалось, что 35 процентов пациентов медицинских учреждений использовали ИИ в качестве «дополнительного специалиста по психическому здоровью».

Эффект эхо-камеры

С одной стороны, специалисты в области здравоохранения утверждают, что ИИ может предложить новые способы оказания помощи людям, не имеющим доступа к традиционному лечению. Однако расширение роли этой технологии, предполагающее тонкие, даже интимные беседы с операторами-людьми, также сопряжено со значительными рисками.

«Одно из важнейших различий в психиатрической помощи — это разница между подтверждением и согласием. Как терапевт, я могу сказать клиенту, что понимаю, почему тот или иной опыт показался мне пугающим, не соглашаясь при этом с тем, что его интерпретация произошедшего обязательно верна», — сказала доктор Сьюзан Джонстон изданию The Epoch Times.

Джонстон — лицензированный консультант по вопросам психического здоровья из Флориды и основательница компании Human AI Dynamics. Она отметила, что качественная клиническая работа часто включает в себя «подтверждение эмоций» пациента, оставляя при этом место для проверки реальности, неопределенности и других объяснений.

Она отметила, что на данный момент большинство чат-ботов с искусственным интеллектом не обладают таким уровнем детализации.

«Чат-бот иногда может размывать это различие, потому что поддержание поддерживающего диалога может привести к тому, что он будет неоднократно повторять интерпретацию пользователя», — сказала она. «Для человека, который и без того уязвим, такой ответ может начать восприниматься как независимое подтверждение».

Следовательно, если человек страдает от психического расстройства, он может прийти к выводу: «Даже искусственный интеллект со мной согласен», — считает Джонстон.

«Что-то, призванное дать человеку почувствовать, что его услышали, может непреднамеренно укрепить убеждение, которое, возможно, следовало бы подвергнуть сомнению или более тщательно изучить», — сказала она.

Доктор Мишель Харрис, лицензированный социальный работник и доктор в области поведенческого здоровья, разделяет эту точку зрения.

«Одна из проблем заключается в том, что длительное использование чат-ботов может создать своего рода замкнутый цикл обратной связи», — сказал Харрис изданию The Epoch Times.

Харрис обладает более чем 20-летним опытом работы в сфере психического здоровья и является основателем компании Anew Health Solutions. Она отметила, что человек, уже испытывающий паранойю, бредовые идеи, манию, тяжелую депрессию или суицидальные мысли, может неоднократно возвращаться к тем же страхам или убеждениям. В таком случае искусственный интеллект может продолжать укреплять эту модель поведения, вместо того чтобы распознавать, что психическое состояние человека ухудшается.

«Врач оценивает гораздо больше, чем просто слова пациента. Мы учитываем анамнез, поведение, функциональное состояние, факторы риска, изменения с течением времени, невербальные сигналы, принимаемые лекарства, сон, системы поддержки, а также то, меняется ли восприятие реальности у человека. Универсальный чат-бот не обладает всей этой клинической картиной», — объяснила она.

Харрис добавила, что организации, занимающиеся вопросами психического здоровья, специально предупреждали о том, что инструменты искусственного интеллекта могут «небезопасно взаимодействовать с уязвимыми пользователями».

«Если кто-то говорит: „Я думаю, что за мной следят, и я в ужасе“, я могу признать, что этот страх очень реален и пугает, но при этом не соглашаться с тем, что за ним действительно следят. В сфере психического здоровья сострадательная поддержка иногда должна сочетаться с мягким критическое осмысление, дальнейшую оценку или проверку реальности», — сказала она.

Исследование, опубликованное в мае в журнале Journal of Behavioral Addictions, подтверждает эти опасения. Исследователи заявили, что клинические наблюдения указывают на связь между интенсивным использованием чат-ботов и психической дестабилизацией у уязвимых лиц.

«Для человека с уязвимой психикой бред или галлюцинации — это вполне реальная и крайне опасная часть его реальности», — заявил изданию The Epoch Times доктор Майкл Дж. Зизмор, основатель организации Zizmor Mental Health.

Зизмор заявил, что «цикл вовлечения-подтверждения», поддерживаемый системой искусственного интеллекта, в некоторых случаях может подпитывать заблуждения и вводить пользователя в заблуждение, заставляя его верить в то, чему человек-компаньон бы возразил.

«Опасность усугубляется чрезвычайно человекоподобной природой ботов и их доступностью, что может привести к усилению заблуждений, преувеличению грандиозных иллюзий, непреодолимому чувству безнадежности и собственной никчемности, нежеланию принимать прописанные лекарства или к опасному поведению», — сказал Зизмор.

Между тем, сторонники ИИ утверждают, что чат-боты могут играть роль поддержки в стиле телемедицины для тех, кто борется с определенными психическими расстройствами. Они считают, что чат-боты могут быть особенно полезны, учитывая обостряющуюся нехватку медицинских работников в Соединенных Штатах.

По состоянию на 2026 год около 130 миллионов американцев проживают в районах, где наблюдается нехватка специалистов в области психического здоровья.

На экране iPhone в Арлингтоне, штат Вирджиния, 30 апреля 2020 года. (Olivier Douliery/AFP via Getty Images)

Некоторые считают, что искусственный интеллект может помочь сократить разрыв между потребностями в поддерживающей терапии и ее доступностью в условиях продолжающейся нехватки квалифицированных специалистов-консультантов в Америке.

«Благодаря этим разработкам, тщательно протестированные чат-боты на основе искусственного интеллекта представляют собой недооцененное решение проблемы нехватки терапевтов и могут помочь решить ключевые проблемы в сфере психического здоровья: доступность, ценовая доступность и предоставление последовательной, чуткой помощи», — заявили исследователи из Мемориального фонда Милбанка.

Старые проблемы, новый подход

Джонстон считает, что к использованию чат-ботов с искусственным интеллектом для поддержки психического здоровья следует подходить с осторожностью, но также полагает, что эта технология может быть полезна при определенных обстоятельствах.

Она считает, что это имеет большее значение, чем многие осознают, из-за давних проблем системы здравоохранения США, связанных с нехваткой медицинских работников, стоимостью услуг, барьерами со стороны страховых компаний и потенциально длительным ожиданием приема у психотерапевта.

«Если ИИ помогает некоторым людям справляться с трудностями, обращаться за помощью раньше или сохранять достигнутые результаты между визитами к врачу, это может принести существенную пользу общественному здравоохранению; если же другая группа становится более изолированной, испытывает ухудшение симптомов или задерживает обращение за профессиональной помощью, это может усилить давление на и без того перегруженную систему. В таком масштабе, я думаю, мы не можем оценивать ИИ, просто спрашивая, что происходит со средним пользователем; мы также должны понимать, что происходит с меньшими группами пользователей, которые могут быть особенно уязвимы», — сказала она.

Харрис согласилась с тем, что поддержка психического здоровья в Соединенных Штатах является «очень реальной проблемой» из-за нехватки кадров, и искусственный интеллект может быть полезен в этом отношении.

«Искусственный интеллект обладает огромным потенциалом в качестве вспомогательного средства», — сказал Харрис. «Кто-то может использовать его для организации своих мыслей перед приемом у врача, изучения основных стратегий преодоления трудностей, определения вопросов, которые следует задать врачу, или получения общей информации во время ожидания приема. Исследования с использованием специально разработанного терапевтического чат-бота на основе генеративного ИИ показали многообещающие улучшения симптомов, что говорит о том, что здесь могут быть значительные возможности».

При этом она уточнила, что существует большая разница между клинически разработанным и изученным методом лечения и использованием универсального чат-бота в качестве терапевта.

Зизмор, Харрис и Джонстон твердо убеждены, что ИИ сам по себе не создает национальный кризис психического здоровья, а лишь подливает масла в уже существующий.

С точки зрения Зизмора, ИИ — это усилитель, а не первопричина проблемы. Он считает, что результат использования этой технологии в сфере поддержки психического здоровья полностью зависит от обстоятельств человека, который её использует. Он заявил, что использование ИИ в этом качестве должно регулироваться «не как независимая замена медицинским работникам, а скорее как дополнение под их надзором».

Харрис согласился. «Искусственный интеллект может помочь преодолеть определенные барьеры. Но опасность возникает, когда мост становится конечной целью».

По мнению Джонстона, рост популярности чат-ботов как средства поддержки психического здоровья открывает возможность взглянуть на более глубокую проблему.

«Вместо того чтобы просто спрашивать, не слишком ли люди привязались к ИИ, я думаю, нам также нужно спросить, что именно ИИ предоставляет человеку такого, чего он не получал в другом месте, и почему эта потребность осталась неудовлетворенной», — сказал Джонстон.

«Ответ может рассказать нам столько же о недостатках существующей в Америке системы охраны психического здоровья, сколько и об искусственном интеллекте».