Связь серотонина и мелатонина со сколиозом

В свои 76 лет пациентка со сколиозом снова в седле, верхом на лошади — это достижение, по словам ее физиотерапевта Бриттани Райт, является замечательным.

Примерно через восемь месяцев лечения, включавшего индивидуально подобранные методы питания и двигательной терапии, женщина вернулась к регулярным занятиям верховой ездой и активной жизни на своей ферме. Искривление позвоночника уменьшилось, ежедневные боли исчезли, а дискомфорт при движении стал кратковременным и легко устранимым. Она вновь обрела силы для активной жизни.

«Такой результат получается, когда вы перестаёте заниматься лечением сколиоза и начинаете его лечить», — сказал Райт изданию The Epoch Times.

Райт — один из немногих врачей, которые считают, что прогрессирование сколиоза связано не только с механикой костей и мышц, но и с двумя хорошо известными гормонами: серотонином, часто называемым «гормоном хорошего настроения», и мелатонином, наиболее известным своей ролью в регулировании сна. Доказано, что оба гормона играют важную роль в развитии сколиоза и здоровье позвоночника.

Биологическая основа

Влияние серотонина и мелатонина на позвоночник объясняется множеством функций, которые они выполняют в организме.

Серотонин — это нейромедиатор, образующийся из аминокислоты триптофана и участвующий во многих функциях, включая регуляцию настроения, сна, аппетита и когнитивных функций — исследователи обнаружили, что Было обнаружено, что это также может способствовать искривлению позвоночника.

Организм состоит из сложной сети нервов, передающих сообщения между головным мозгом и различными частями тела. Серотонин помогает регулировать нервные сигналы, идущие от головного и спинного мозга к мышцам туловища — грудной клетки, живота и спины.

Влияя на сокращение и расслабление мышц спины, серотонин способствует координации движений, что помогает поддерживать правильное положение позвоночника. Эта роль также может объяснить, почему исследования показали, что уровень серотонина в сыворотке крови часто помогает прогнозировать прогрессирующий сколиоз.

Сигнальная система серотонина также играет важную роль в восстановлении костной ткани. Клетки, участвующие в формировании костной ткани, имеют рецепторы, реагирующие на серотонин, что помогает регулировать баланс между ростом новой костной ткани и разрушением старой.

Серотонин также является метаболическим предшественником мелатонина. Мелатонин, в свою очередь, помогает регулировать клетки, ответственные за построение и разрушение костной ткани. Большая часть фундаментальных исследований, связывающих дефицит мелатонина с искривлением позвоночника, основана на исследованиях на животных, в том числе на цыплятах с удаленной шишковидной железой (поскольку мелатонин вырабатывается в шишковидной железе), которые использовались с 1990-х годов для изучения идиопатического сколиоза. Вопрос о том, насколько эти результаты непосредственно применимы к лечению людей, остается активной областью исследований.

«Представьте себе серотонин-мелатониновый путь как внутреннюю систему коммуникации организма, отвечающую за рост и равновесие», — сказал Джошуа Дански, врач-хиропрактик и директор клиники Scoliosis Centers of Boston, изданию The Epoch Times.

По словам Райта, человеческий позвоночник — это элегантная и эффективная структура. При правильном выравнивании он позволяет поддерживать вертикальную осанку практически без затрат энергии. Когда нарушается работа серотонин-мелатонинового пути, это ухудшает нейрологическую передачу сигналов, поддерживающую это выравнивание.

«Позвоночник не выходит из строя, — сказала она. — Он реагирует на химическую проблему, которую медицина исторически не искала».

В клинической практике Райта у пациентов с прогрессирующим искривлением позвоночника постоянно наблюдаются измеримые дисбалансы в серотониново-мелатониновых путях, и коррекция этих дисбалансов имеет центральное значение для их реабилитации и поддержания здоровья в долгосрочной перспективе.

«Сколиоз лучше рассматривать как заболевание всего организма, а не как результат одной причины», — сказал Марк Морнингстар, хиропрактик и один из основателей Общества по ортопедическому и реабилитационному лечению сколиоза, в интервью The Epoch Times. «Серотонин-мелатониновый путь не объясняет каждый случай сколиоза, но он может объяснить, почему некоторые позвоночники теряют свой регуляторный контроль во время роста».

Как врачи применяют серотонин-мелатониновую теорию

Лечение сколиоза в большинстве случаев зависит от степени искривления позвоночника. Если искривление незначительное, врачи обычно проводят регулярные осмотры, чтобы отслеживать его прогрессирование. При более выраженном искривлении может быть рекомендовано ношение корсета, особенно для детей и подростков, находящихся в стадии роста. Если искривление становится более сильным — обычно от 35 до 45 градусов, в зависимости от возраста и состояния пациента, — может быть рассмотрен вопрос о хирургическом вмешательстве.

Помимо акцента на форме позвоночника, как это делается в традиционном лечении, подход Morningstar учитывает и другие потенциально влияющие факторы, такие как гормоны, функция мышц, питание и образ жизни, для поддержания общего здоровья позвоночника.

Некоторые врачи утверждают, что понимание того, как серотонин-мелатониновый путь способствует развитию сколиоза, меняет их подход к лечению, поскольку восстановление здорового уровня мелатонина может помочь замедлить прогрессирование заболевания, особенно когда искривление еще относительно небольшое — обычно менее 35 градусов.

По словам Райта, большинству пациентов со сколиозом никогда не проводят обследование на наличие нейротрансмиттерных или гормональных нарушений, а это значит, что основная причина искривления позвоночника никогда не выявляется и не устраняется.

Сторонники такого подхода часто предлагают соответствующие анализы. В специализированных клиниках часто используют анализ мочи на нейротрансмиттеры для оценки исходного уровня серотонина и мелатонина у пациента. Если выявляется дефицит серотонина, врачи могут рекомендовать целевые аминокислотные предшественники, такие как 5-HTP или L-триптофан, которые обеспечивают строительные блоки, необходимые для производства серотонина и, в свою очередь, поддерживают естественное производство мелатонина, — сказал Дански.

Улучшение здоровья кишечника также может влиять на гормональный баланс и выработку серотонина и мелатонина.

Наряду с этими биохимическими подходами, использование корсетов на ранних стадиях может помочь физически противодействовать искривлению позвоночника, одновременно укрепляя правильную неврологическую сигнализацию, — сказал Дански. Например, динамические корсеты используют эластичные ленты, которые позволяют совершать естественные движения, постоянно подталкивая тело против искривления, служа непрерывным неврологическим напоминанием для мозга и мышц о необходимости противостоять сколиозу.

Нехирургические методы лечения в этом направлении все еще находятся на стадии изучения, но, по словам Райта, то, что наблюдают врачи, выходит далеко за рамки того, что большинству людей говорили о возможностях лечения сколиоза.

«Когда лечишь всю систему целиком, а не только кривую на рентгеновском снимке, результаты получаются замечательными», — сказала она.

Важность ежедневных привычек

Поскольку на уровень серотонина и мелатонина влияют факторы образа жизни, врачи, придерживающиеся этой теории, указывают на ежедневные привычки как на важный фактор.

«[Нездоровые] привычки могут серьезно нарушить работу этих нейронных связей и усугубить сколиоз», — сказала Дански. «Питание и здоровье кишечника имеют огромное значение, потому что около 90 процентов серотонина в организме вырабатывается в желудке».

Употребление вредной пищи и сахара повреждает кишечник, затрудняя выработку серотонина в организме. Кроме того, если человек не получает достаточно белка или питательных веществ, таких как витамин D и магний, у организма просто нет необходимых компонентов для выработки мелатонина, сказал он.

В рамках этой концепции обычно рекомендуются продукты, богатые триптофаном, такие как индейка, яйца, орехи, семена и сложные углеводы, способствующие усвоению триптофана.

Сложные углеводы, включая цельнозерновые продукты, бобовые и фрукты, способствуют выработке серотонина. Они повышают уровень инсулина, что способствует усвоению других аминокислот тканями, позволяя большему количеству триптофана проникать в мозг, где он может быть использован для синтеза серотонина.

Стресс — ещё один важный фактор.

«Когда человек испытывает стресс, организм вырабатывает кортизол. По сути, кортизол захватывает систему, истощая запасы серотонина и блокируя выработку мелатонина», — сказал Дански.

Он также отметил, что связанное со стрессом мышечное напряжение вокруг позвоночника может усугубить этот эффект.

По данным Morningstar, воздействие света, режим сна, использование экранов в ночное время, физические упражнения и нарушение циркадного ритма — все это влияет на эти механизмы. Например, регулярная физическая активность, как показали исследования, повышает уровень серотонина и улучшает настроение.

Путь серотонин-мелатонин дал ключ к пониманию того, почему одни искривления позвоночника прогрессируют, а другие нет. Компания Morningstar предполагает, что в будущем лечение сколиоза станет еще более персонализированным, уделяя внимание не только структурным аспектам, но и биохимическим, гормональным, геномным факторам, а также образу жизни.

«Изогнутые конструкции можно исправить, если понять, что является причиной изгиба», — сказал Райт.