Согласно исследованию, до 90 процентов антибиотиков могут попадать в сточные воды, способствуя развитию антимикробной резистентности

Большинство людей, возможно, полагают, что после приема антибиотика препарат расщепляется организмом и исчезает.

Однако исследования, проведенные Университетом Квинсленда (Австралия) и Эксетерским университетом (Великобритания), показывают, что до 90% принимаемых людьми антибиотиков попадает в системы сточных вод, усугубляя тем самым проблему устойчивости к противомикробным препаратам (УПП), вызывающую все большую обеспокоенность.

Исследование, опубликованное в журнале «Nature Water», показало, что продукты трансформации антибиотиков — химические соединения, образующиеся при распаде антибиотиков, — могут способствовать развитию устойчивости к противомикробным препаратам с той же силой, что и исходные лекарства, создавая, по словам исследователей, «скрытый резервуар» антибиотической активности в системах очистки сточных вод.

Как антибиотики попадают в сточные воды

По словам ведущего исследователя Пуджи Лакхей из Университета Квинсленда, ответ кроется в том, как человеческий организм перерабатывает антибиотики.

«Наш организм не очень хорошо расщепляет многие из принимаемых нами антибиотиков», — рассказала она в интервью The Epoch Times.

«Из-за этого очень большая доля антибиотиков выводится из организма в неизменном виде, а затем смывается прямо в унитаз».

Лакхей пояснила, что многие антибиотики растворимы в воде, что позволяет им проходить через организм и попадать в канализационные системы с человеческими отходами, где они могут оставаться в растворенном виде и без изменений.

«Таким образом, это, в свою очередь, превращает нашу систему сточных вод в огромный, действительно огромный резервуар для этих препаратов».

В ходе исследования были проанализированы пробы сточных вод из Австралии и Великобритании, и было установлено, что продукты трансформации антибиотиков могут продолжать оказывать селективное давление на бактерии даже после того, как исходные антибиотики разложились.

Устойчивость к антимикробным препаратам возникает, когда бактерии эволюционируют, чтобы выжить в условиях воздействия лекарств, предназначенных для их уничтожения.

Растущая глобальная проблема здравоохранения

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отмечает, что АМР затрудняет лечение инфекций и повышает риски, связанные с медицинскими процедурами, если невозможно эффективно контролировать риск инфицирования.

ВОЗ связывает АМР с ненадлежащим и чрезмерным использованием антимикробных препаратов у людей, животных и растений.

Лакхей отметила, что резистентность следует рассматривать как глобальную проблему, выходящую за рамки клинической практики.

«У антимикробной резистентности в целом есть такое прозвище — „тихая пандемия“», — сказала она.

«Это происходит каждый год. Ежегодно от АМР страдают миллионы людей, и почти пять миллионов умирают, но мы не замечаем этого так же, как замечаем другие болезни или пандемии».

Лакхей отметила, что бактерии со временем естественным образом развивают устойчивость, однако широкое применение антибиотиков может ускорить этот процесс.

«Мы просто способствуем их эволюции таким образом, что она происходит быстрее, чем должна была бы», — сказала она.

«Поскольку мы используем большое количество антибиотиков, и бактерии привыкают к этим антибиотикам в более высоких концентрациях в окружающей среде или даже в организме человека, резистентность развивается всё быстрее и быстрее».

Профилактика начинается у источника

Хотя полученные данные поднимают вопросы о загрязнении антибиотиками, Лакхей отметила, что австралийские очистные сооружения уже эффективно удаляют многие фармацевтические соединения до того, как очищенная вода возвращается в окружающую среду.

«Очистные сооружения, особенно здесь, в Австралии, действительно делают потрясающую работу по удалению антибиотиков из сточных вод», — сказала она.

По мнению Лакхей, вместо того чтобы сосредоточиваться исключительно на технологиях очистки, усилия следует направлять в первую очередь на сокращение количества антибиотиков, попадающих в системы сточных вод.

«Я считаю, что больше внимания следует уделять тому, как мы можем предотвратить эту проблему», — сказала она, добавив, что настоящая профилактика предполагает решение проблемы у ее истоков.

Рациональное использование антибиотиков — одна из составляющих решения. По словам Лакхей, это включает обеспечение того, чтобы антибиотики назначались надлежащим образом и применялись только по необходимости.

«Например, антибиотики не действуют на вирусные инфекции, такие как простуда, поэтому отказ от ненужных назначений помогает замедлить развитие резистентности», — сказала она.

«Рациональное использование также означает применение правильного антибиотика в правильной дозе в течение нужного периода времени, а не использование универсального подхода».

Однако, по словам Лакхей, для решения проблемы антимикробной резистентности потребуется более широкий подход.

«Рациональное использование антибиотиков — важная часть решения, но не единственная», — сказала она.

Она указала на такие меры, как вакцинация, соблюдение гигиены и инфекционный контроль, которые позволяют снизить уровень заболеваемости и с самого начала ограничить потребность в антибиотиках.

В то время как мониторинг окружающей среды привлекает все большее внимание, изучаются и новые подходы, такие как фаговая терапия. Эта методика основана на использовании фагов — разновидности вирусов — для избирательного воздействия на штаммы бактерий, в частности на те, которые приобретают устойчивость к антибиотикам.

«Нам также необходим более тщательный мониторинг и больше внимания к тому, как антибиотики и резистентные бактерии распространяются в окружающей среде», — сказала Лакхей.