Паллиативная помощь — это основополагающее право человека

У каждого из нас когда-нибудь настанет свой день. Большинство из нас склонны беспокоиться об обстоятельствах — будем ли мы страдать? Как долго?

Один из главных способов, с помощью которого наша система здравоохранения облегчает страдания умирающих, — это паллиативная помощь. В начале мая Институт Ангуса Рейда в партнерстве с Cardus и Институтом паллиативной помощи опубликовал результаты нового опроса, который показывает, как канадцы понимают паллиативную помощь и хотят ли они ее улучшения.

Несмотря на то, что все умирают, и несмотря на то, что около 180 000 канадцев и их семей ежегодно сталкиваются с той или иной формой паллиативной помощи, я постоянно сталкиваюсь с представлением о паллиативной помощи как о узкоспециализированной проблеме, не представляющей широкого интереса. Но эта реакция лишь подтверждает результаты опроса: а именно, что многие канадцы по-прежнему неправильно понимают, что такое паллиативная помощь и чем она не является. Однако, с другой стороны, когда канадцы понимают паллиативную помощь, она, по сути, определяется как приоритетная проблема.

Шестьдесят четыре процента канадцев ошибочно понимают паллиативную помощь как лишь уход за теми, кто находится на последней стадии жизни. Меньшая доля — каждый двадцатый канадец — ошибочно считает паллиативную помощь тем же самым, что и «медицинскую помощь в умирании», хотя паллиативная помощь по определению не направлена ​​ни на ускорение, ни на продление смерти, в отличие от медицинской помощи в умирании, при которой медицинский работник непосредственно и намеренно прекращает жизнь пациента.

Вместо этого паллиативная помощь подходит на любой стадии серьезного заболевания и должна оказываться как можно скорее во время или после постановки диагноза. Она может оказываться наряду с лечебными и продлевающими жизнь процедурами. Это целостный подход к уходу, помогающий людям жить полноценной жизнью с болезнью, улучшая качество жизни за счет купирования боли и симптомов, а также путем оказания эмоциональной, психосоциальной и духовной поддержки человеку, его семье и лицам, осуществляющим уход.

Неправильное понимание паллиативной помощи, например, представление о ней как об исключительно поддерживающей терапии, только в последние дни жизни или только после прекращения других методов лечения, может привести к следующим последствиям:

• Пациентов не направляют к специалистам достаточно рано их лечащие врачи, и/или пациенты и их семьи могут сопротивляться раннему направлению, и, следовательно, не в полной мере получают пользу от поддержки, которую могла бы оказать паллиативная помощь на протяжении всей болезни;
• Из-за недостаточного понимания того, скольким канадцам может быть полезна паллиативная помощь, а также того, как ранняя интеграция паллиативной помощи может улучшить функционирование системы здравоохранения в целом, политики недостаточно финансируют, внедряют инновации и инвестируют в нее.

Сам опрос отражает этот пробел. После проверки знаний канадцев и предоставления исчерпывающего определения паллиативной помощи, опрос перешел к изучению опыта канадцев в области паллиативной помощи и их взглядов на нее, включая опасения большинства респондентов по поводу проблем с доступностью или наличием такой помощи, а также тот факт, что три из десяти не уверены в том, что смогут получить паллиативную помощь, если она им понадобится.

Сорок пять процентов опрошенных назвали улучшение паллиативной помощи приоритетной или первостепенной задачей, а еще 42 процента отнесли такие улучшения к средней степени приоритета. Девять из десяти канадцев считают, что всеобщий доступ к финансируемой высококачественной медицинской помощи должен быть правом, чего в настоящее время не предусмотрено канадским законодательством.

Нет, это не узкоспециализированная проблема. Большинство из нас столкнется с серьезными заболеваниями. Все мы потеряем кого-то из близких, и в период их болезни мы захотим, чтобы им был оказан наилучший возможный уход. А с учетом стареющего населения, сейчас самое время обсудить эти вопросы.

В конечном счете, паллиативная помощь — это проблема каждого. Вопрос теперь в том, будут ли политики относиться к ней именно так.

Ребекка Вашон — директор программ в области здравоохранения аналитического центра по вопросам государственной политики Cardus. © Troy Media